原發(fā)性肺癌的類型
原發(fā)性肺癌有許多不同的類型，但主要的只有四種：
鱗狀細胞癌占肺癌的30%~35%。這些癌源于呼吸道內(nèi)層（小支氣管）的表面上，因而鱗狀細胞癌經(jīng)常出現(xiàn)在肺的中央位置。它們發(fā)展的很慢，但會很快擴散（轉(zhuǎn)移）至肺周圍淋巴結(jié)和其他器官。
腺癌占肺癌的35%~40%，較多的源于較小氣管，因此腺癌經(jīng)常出現(xiàn)在肺的外圍。腺癌也會擴散至肺周圍（起源地）的淋巴結(jié)和其他器官。
大細胞癌占肺癌的10%~20%。在擴散至身體其他部位之前，這些腫瘤經(jīng)常會在肺內(nèi)部擴散。
小細胞癌（麥細胞癌有3種分型）占肺癌的20%~30%。一般主要出現(xiàn)在大氣管內(nèi)，并且總是會從肺部原始腫瘤擴散（轉(zhuǎn)移）至其他器官。
癥狀
所有肺癌癥狀幾乎都包括咳嗽，有時痰中帶血或者呼吸急促。有時你也會感到胸部疼痛。你可能會變得暴躁或無食欲。有時，癌癥會導(dǎo)致周期性肺炎或胸腔積液。
在癌癥晚期，患者會感受到癌癥擴散至其他器官的癥狀，如骨骼疼痛或由于大腦受到影響而導(dǎo)致的神經(jīng)紊亂。有時原發(fā)性肺癌的開始跡象是腫瘤擴散至身體的其他部位。
治療方法
你如果出現(xiàn)了肺癌的癥狀要立刻去看醫(yī)生。醫(yī)生會對你進行體格檢查并且詳細了解你的病史。醫(yī)生會問你是否吸煙以及吸多少煙，還會詢問你是否接觸過導(dǎo)致肺癌的物質(zhì)。
進行胸部X線檢查通?？梢钥闯瞿闶欠癯霈F(xiàn)癌癥的癥狀。有時醫(yī)生也會進行計算機X線斷層掃描（尤其是當癌癥出現(xiàn)在肺部中間的大呼吸道上的時候），因為這能非常有效地證明腫瘤是否已經(jīng)擴散至胸部淋巴結(jié)上。
對癌癥的診斷可根據(jù)對痰液的化驗或肺組織的活檢結(jié)果判斷。檢查需要的樣本支氣管鏡檢、經(jīng)皮穿刺活組織檢查、電視胸腔鏡手術(shù)（VATS）或開胸肺 活組織檢查獲取的?；罱M織切片檢查的類型取決于腫瘤的位置。有時通過縱隔鏡檢查來獲得活檢，因為這樣可以同時提取淋巴結(jié)組織樣本。
電視胸腔鏡手術(shù)、縱隔鏡檢查以及開胸肺活組織檢查需要對患者進行全身麻醉，在門診和非門診條件下都可實施。支氣管鏡檢和經(jīng)皮穿刺活組織檢查通過實施局部麻醉而完成。這些方法都有導(dǎo)致肺部收縮（見“氣胸”）的風險。
關(guān)于癌癥診斷方面，醫(yī)生會把你推薦給一位腫瘤科醫(yī)生（一位專攻癌癥治療的醫(yī)生），他會斷定癌癥所處的階段以及最佳的治療方法。判斷癌癥所處的階 段可以依據(jù)腫瘤的大小、是否擴散至附近的淋巴結(jié)以及是否有癌癥已經(jīng)擴散至身體其他部位等跡象。通常情況下，肺癌會擴散至骨骼、大腦以及肝臟。

為了斷定癌癥是否已經(jīng)擴散至肺以外的部位（稱作分期的過程），醫(yī)生會要求進行血檢、骨骼掃描、計算機X線斷層掃描或大腦、肺及腹部磁共振成像。

手術(shù)切除部分或所有被擴散的肺是實現(xiàn)長期存活或治愈的最好方法，這是針對癌癥，而不是微小的細胞癌。但是，這種方案只適合癌癥僅出現(xiàn)在肺部的一個區(qū)域，或者至多癌癥已經(jīng)擴散到胸部和腫瘤同一側(cè)的淋巴結(jié)上。約50%的癌癥都處于這個階段。
手術(shù)根據(jù)患病的位置和程度包括切除單葉肺（肺葉切除）或者整個肺（肺切除術(shù)）。這兩種手術(shù)都需要長達10天的住院治療和數(shù)月的恢復(fù)過程。
當患者的肺被其他狀況嚴重損害時，外科手術(shù)是不能實施的。極少數(shù)的情況下，對于不能忍受手術(shù)的患者，放療可以用來治療非常小的癌癥。放療可能還被用來控制由于肺癌而導(dǎo)致的并發(fā)癥。
通常，治療能夠延長約2/3患者的生命。然而，只有15%的患者能夠存活5年之久。醫(yī)生會建議單獨使用化療，或者和其他療法并用，但是它的反應(yīng)是暫時的而且無法完全治愈。
小細胞癌一旦被發(fā)現(xiàn)就幾乎已經(jīng)擴散了。鑒于這個原因，醫(yī)生很少建議采用手術(shù)，除非腫瘤在非常小的時候就被發(fā)現(xiàn)，還沒來得及擴散。對大多數(shù)人來說，放療和化療的結(jié)合療法在一定程度上是有效的，但只有很小比例的患者能夠?qū)崿F(xiàn)長期的存活。