實際上，因為馬兜鈴酸而導致腎病的人不在少數(shù)，媒體將其報道為“中草藥腎病”、“馬兜鈴酸腎病”，同期還有大量確診馬兜鈴酸腎病的患者陸續(xù)發(fā)生了膀胱癌。

一、馬兜鈴酸具有腎毒性、致癌性，已經實錘

馬兜鈴酸存在于馬兜鈴屬和細辛屬植物中，在傳統(tǒng)中醫(yī)學領域有著悠久的應用歷史， 被廣泛用作在消炎劑、抗癌劑、鎮(zhèn)痛劑和利尿劑中。然而從20世紀90 年代開始，馬兜鈴酸引起腎衰竭的事件時有報道。此后國內外學者對馬兜鈴酸進行了充分研究，結果證實馬兜鈴酸確實具有腎毒性和致癌性。

1、腎毒性：

短期攝入高劑量的馬兜鈴酸可直接損傷近端腎小管上皮細胞，誘導腎組織的炎癥反應，導致腎臟變性、壞死，最終發(fā)展成終末期腎病。

2、致癌性：

上海交大韓澤廣團隊發(fā)表的研究顯示，通過小鼠模型，研究團隊發(fā)現(xiàn)單獨使用馬兜鈴酸即可引起小鼠肝癌，且馬兜鈴酸劑量越大，引起肝癌的時間越短，腫瘤也越大。

二、三種中藥已經被除名，別再濫用

因為馬兜鈴酸危害的嚴重性，2003年《中國藥典》取消含有馬兜鈴酸的中藥關木通、廣防己和青木香使用標準。

1、關木通

通過小鼠灌胃實驗，測得關木通生品及制品水煎劑，達到50.32g · kg^-1和226.62 g· kg^-1時，小鼠發(fā)生急性毒性死亡，死亡時間主要分布在用藥后的48—72小時內。

關木通人體中毒的報道爆發(fā)在20世紀90年代以后，國內多家醫(yī)院的腎內科接診了多名服用龍膽瀉肝丸等含關木通中成藥而造成腎損害、甚至是尿毒癥 。1998—2004年間，北京中日友好醫(yī)院就收治了超過百例的患者。

2、廣防己

小鼠灌胃實驗，測得廣防己達到半數(shù)致死量為（ 25.1±6.4）g ·kg^-1 時 毒性最大。人體中毒事件，廣防己中毒主要見于國外的文獻報道，比利時有百例患者是誤服了含有廣防己的中草藥減肥藥“苗條丸”而引起特征性腎間質纖維化，并快速進展為腎衰竭。

3、青木香

通過小鼠灌胃實驗，對青木香生品和炮制品水提物進行 測定，發(fā)現(xiàn)中毒劑量分別為146.45g ·kg^-1 和 846.06g ·kg^-1 。

1995年，一例患者聽信草醫(yī)以嚼服鮮青木香治蛇傷，隨即出現(xiàn)惡心嘔吐表現(xiàn)，繼則尿少，腹脹肢腫，后經診斷為急性腎衰竭、尿毒癥。

除了這三種中藥外，據(jù)不完全統(tǒng)計，目前我國中藥市場上含馬兜鈴酸中藥材及中成藥有300 多種，其中《中國藥典 （2020年版） 》收載的中藥材和中成藥有 55種，所以使用中藥，還需小心馬兜鈴酸。

三、西藥減肥藥，也不要濫用

瘦身減肥是經久不衰的話題，減肥藥雖然見效快，但也不宜濫用。別以為中藥傷身，西藥就沒有危害，濫用都有損身體健康。

1、西布曲明

西布曲明曾是減肥藥的重要原料，但它同時也是一種中樞神經抑制劑， 可引起人體血壓升高、心率加快，進而導致心腦血管疾病等副作用。早在2010年，我國食品藥品監(jiān)督管理局就已經將西布曲明列為禁止生產、銷售和使用。

2、酚酞片

酚酞片又稱“果導片”，是一種刺激性瀉藥，在臨床用藥上，酚酞是作為處方藥，需有嚴格的適應癥。酚酞片有較強的催瀉效果，這也導致容易出現(xiàn)一些不良反應，如過敏反應，包括皮炎、瘙癢、灼痛及腸炎、出血傾向等。

由于酚酞片風險大于獲益，2021年1月，國家藥品監(jiān)督管理局就發(fā)布公告表示，停止酚酞片和酚酞含片在我國的生產、銷售和使用。

四、使用中藥，這幾個注意要牢記

中藥以草本植物為主，很多人認為副作用低于西藥，但若是不注意配伍，超出劑量或用錯藥，同樣會讓身體陷入危害。

1、在醫(yī)生指導下用藥，病好即停

臨床研究業(yè)已證實，藥物的療效與毒性都具有時間節(jié)律性的變化，要充分發(fā)揮藥物藥效，不是無限制給藥，而是擇時服藥。根據(jù)病情和藥物性質，遵循醫(yī)囑用藥，若病情大有好轉，可適當減少藥用量，逐漸停藥。部分中藥用藥時間過長，可能會發(fā)生積毒反應，對人體有害。

2、中藥西藥不要隨意聯(lián)用

有人認為中西藥混用，可以生成1+1＞2 的效果。實際上中藥與西藥之間可能會產生某些成分相互抵消的情況，影響藥效發(fā)揮。若中藥與西藥同時服用，應間隔１～２小時，以免藥物相互作用。

3、購買品質合格的中草藥

受到污染或變質的中藥會引起有害反應，若是假冒偽劣品，可直接引起有害反應，因此購買中藥材，建議選擇正規(guī)的藥店，少量多次購買，避免一次買太多用不完，儲存不當影響藥效。