雪天外出,一不小心摔倒了,突然起身彎腰,發(fā)現(xiàn)閃腰了……閃腰后,大家該如何應對呢?閃腰后,又該如何康復呢?
下雪天,濕滑的路面極易導致人們摔倒,造成包括股骨頸骨折在內(nèi)的骨折或者“閃腰”(又稱急性腰扭傷、急性腰肌勞損)。
最近,伴隨著一場場寒潮的來襲,全國多地頻發(fā)強風雪天氣,來門診看急性腰扭傷的患者數(shù)量增多,其中多以青壯年群體為主。
患者臨床主要表現(xiàn)為腰部疼痛、活動受限、局部腫脹、肌肉緊張等癥狀。這種急性腰扭傷的主要原因之一是身體突然失去平衡,身體核心肌群驟然發(fā)力,在瞬間傾倒的過程中,導致腰部肌肉、韌帶、筋膜、關(guān)節(jié)囊等軟組織拉傷,甚至軟組織嵌頓或撕裂,同時伴有腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。嚴重者可能還會有腰椎骨折或脫位。
急性腰扭傷如何處理
一旦發(fā)生急性腰扭傷,要先判斷嚴重程度。若是扭傷后出現(xiàn)劇烈疼痛、無法活動,或存在下肢麻木、感覺消失等情況往往意味著傷情較重,一定不要勉強活動,應立即撥打“120”急救電話,由專業(yè)人員進行救護,并注意不要讓他人隨意拖拽、搬運自己。
以下幾點,急性腰扭傷者需要特別注意。
輕度損傷24小時內(nèi)、中重度損傷48小時內(nèi),不建議活動腰部或進行手法康復,以防損傷進一步加劇。
正確的做法是制動、臥床休息,并正確佩戴護腰。
要局部冷敷,不要熱敷。
急性腰扭傷如何康復
急性腰扭傷者以制動休息為主,必須等到出院后、疼痛癥狀緩解,且進行腰部活動或者訓練時,不引起腰部疼痛才可以進行康復鍛煉。
康復期患者應加強腰背部肌肉功能訓練,如“小燕飛”,以加強脊柱周圍肌肉的穩(wěn)定性。同時,應注意日常生活、工作中的正確姿勢,避免腰扭傷反復發(fā)作。
康復期患者可采取以下幾個方法進行腰背肌功能訓練。
腹部收縮訓練
仰臥屈髖屈膝位,正常呼吸,無屏氣及深呼吸,肚臍眼主動下沉,沉到最大程度的時候保持10秒,放松10秒。以上為一次,重復20次。該動作主要鍛煉腹橫肌,它是很多訓練的基礎(chǔ),也可在站立、行走或坐位時訓練。
腰部扭轉(zhuǎn)訓練
仰臥位,屈髖、屈膝90°,運動過程中保持腹部收縮,緩慢地控制雙膝一起同時向兩邊反復運動,保持髖關(guān)節(jié)一直接觸地面。重復20次。
四肢交替撐地訓練
跪趴在墊上,雙手雙腳與肩膀同寬,將對側(cè)手腳分別向上平舉,與身體持平,保持5~10秒慢慢放下。盡量保持頭部不伸展或屈曲,背部保持水平,身體盡量減少向兩側(cè)晃動。兩側(cè)輪換進行,每側(cè)重復10次。
挺腹訓練
仰臥位,雙腳固定,抬高臀部,使身體的重量由肩及雙足跟支撐,保持5~10秒慢慢放下,重復做10次。
“飛燕”訓練
俯臥位,手背伸,頭后仰,雙腿繃緊后伸,后背發(fā)力,身體反翹,抬起5~10秒放下,然后重復一次,一般5~10次,年輕人時間可以長一些。
直腿抬高訓練
仰臥位,將雙手放于身體兩側(cè),慢慢抬起雙下肢,膝關(guān)節(jié)可微屈(可做雙腿或單腿交替),然后放下,重復15次。
屈膝收腹
雙膝關(guān)節(jié)屈曲,收腹,手交叉置于胸前,后背部用力壓床,堅持10秒鐘,重復6~8次。
屈伸髖膝
雙髖、雙膝關(guān)節(jié)屈曲,雙手抱膝,抬頭,往上方前傾,堅持5秒鐘,重復6~8次。
單側(cè)臥撐
雙手撐地,一側(cè)膝關(guān)節(jié)貼于胸前,另一側(cè)下肢繃直,腳尖著地,腰部慢慢下沉,堅持5秒鐘。左右交替,重復6~8次。
抱膝蹲
采取站立的姿勢,雙腳與肩同寬,上體前屈,慢慢下蹲,兩手抱膝堅持5秒鐘,動作重復6~8次。
如何預防急性腰扭傷
選擇合適的防滑鞋和合適寬松的衣物,避免滑倒。
走路時集中注意力,不要看手機。
天氣寒冷時,在室外應戴手套,不要手插衣、褲兜里,否則失去平衡時,手臂無法及時外展和調(diào)整身體重心。
平時多運動,重視柔韌性練習,如瑜伽、主被動拉伸等,還有核心力量與平衡能力訓練,更重要的是要增加本體感覺訓練。
要學會正確防跌倒的技巧,防止出現(xiàn)顱腦外傷、骨折等嚴重損傷。