懷疑動脈或靜脈血栓形成或血栓栓塞需客觀依據(jù).血管造影是臨床診斷的參照標(biāo)準(zhǔn),但由嫻熟技巧操作的超聲檢測,對淺表血管和心臟也可進行檢查。
在靜脈造影證明為自發(fā)性深靜脈血栓形成患者中,25%~50%病例存在遺傳素質(zhì).一種先天性抗凝機制缺陷(如因子Ⅴ抗激活的蛋白C,高半胱氨酸血癥,蛋白C缺乏,蛋白S缺乏,抗凝血酶缺乏,纖維蛋白溶解功能不全)存在時,當(dāng)結(jié)合一種血栓形成的刺激(如外科手術(shù),妊娠,服用避孕藥,抗磷脂抗體)足以發(fā)生靜脈血栓栓塞.早期曾有多部位血栓形成的患者,其發(fā)作的頻率和嚴(yán)重性較單個血栓形成的要顯著增加。
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