每年冬天，都是急性心梗的高發(fā)期，尤其12月至次年的1月，心梗發(fā)病率會出現一個明顯的高峰。
急性心梗全年發(fā)病趨勢↑↑↑
（圖丨來源生命時報）
心臟是血液循環(huán)的“發(fā)動機”，如果為心臟供血的血管網絡（冠狀動脈）中血小板聚集，被血栓或破裂的粥樣硬化斑塊堵塞，就會形成心梗。
心梗發(fā)病有季節(jié)趨勢，其中12月和1月是全年的峰值。心梗發(fā)作時，心臟供血被中斷，如果不能及時恢復血供，就會損傷心肌細胞，還可能引發(fā)心臟的電生理紊亂，導致室顫，危及生命。
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人體在寒冷刺激下，交感神經興奮，血管收縮、血壓升高、心率加快，并使血中纖維蛋白原增加，纖溶活性下降，血液處于高凝低溶狀態(tài)。同時，寒冷會激活血小板，使血液黏度增加，血流速度相應變慢，大大增加動脈硬化斑塊破裂和形成血栓堵塞冠狀動脈血管的幾率。
在一年當中，冬季心梗高發(fā)，在一天當中，也有一些特殊的時刻，更容易發(fā)生心梗，需要格外警惕。
起床時：由于生物鐘效應，早上交感神經張力增高，腎上腺素、皮質激素濃度升高，會使心腦局部血管狹窄及缺血加重，易發(fā)生心梗。建議早晨醒來后，在床上活動一下腿和胳膊，再慢慢坐起來。
排便時：用力排便會導致腹部壓力升高，使血壓短時間內升高，心率加快，增加心臟負擔。上廁所要特別注意，避免用力排便。如有必要，可服潤腸類藥物。
洗澡時：熱水會使全身血管擴張，加上待在密閉環(huán)境中，大腦和心臟易缺血缺氧，增加心梗幾率。洗澡時間不能太長，控制在15分鐘內；調節(jié)好水溫，在饑餓和飽餐狀態(tài)下都不要洗澡。
運動時：突然劇烈運動，會導致血壓升高，嚴重時會使全身血管處于擴張狀態(tài)，使心臟缺乏動力，易誘發(fā)心源性猝死。秋冬季心臟不好的人，盡量選低中強度運動，如慢跑、散步等。
（圖丨來源網絡）
聚餐時：飽餐和飲酒也容易引發(fā)急性心梗。盡量不喝酒，吃飯七八分飽即可，尤其是晚餐。
娛樂時：打麻將、下棋都要長時間坐著，加之情緒波動，容易出現血壓突然升高、心跳突然加速的情況。建議打牌時每坐40分鐘就起來活動一下，同時保持平和的情緒。
急性心梗最典型的癥狀是胸痛伴大汗。這種疼痛常從胸骨后或心前區(qū)開始，范圍有一個巴掌大小，而不是針扎樣，超過15分鐘甚至數小時不緩解。疼痛常被描述為絞痛、壓榨痛、緊縮感，像胸口放了塊大石頭、或用膠帶纏了幾圈。
在心梗發(fā)作前的數小時，甚至數天前，還可能出現一些不典型的先兆癥狀，多數前兆癥狀會出現在身體5個部位，及早發(fā)現就能降低死亡風險。
心梗發(fā)作幾天前，有可能出現嗓子或頸部不適。和普通嗓子疼的區(qū)別在于，這種嗓子疼往往有堵塞感或緊縮感，也常伴有大汗癥狀。
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和普通牙痛的區(qū)別在于，這種牙痛劇烈，但無明顯牙病，有時牙痛部位不確切，往往數個牙齒都痛，服止痛藥、經牙科處理，都不能解除牙痛。
壞死心肌刺激迷走神經、心排血量降低，會導致胃腸道血液灌注不足，患者會出現嘔吐、腹瀉等胃腸道反應。
如果沒有吃不干凈的食物，卻出現腹瀉或惡心又吐不出來的感覺，且胃部不適持續(xù)加重，范圍越來越大，就要懷疑心梗。
由于心臟的感覺神經纖維分布在頸部和胸部的交感神經節(jié)上，因此心絞痛常放射到頸、胸交感神經所支配的頸背部。
心臟缺血導致的疼痛，也可能放射到左肩、左臂內側、小指及無名指。
總之，如果疼痛是發(fā)生在“口腔至肚臍之間的區(qū)域”，癥狀越來越嚴重，尤其是35歲以上的男性，最好及時到醫(yī)院做個心電圖。
（圖丨來源生命時報）
平靜等待救援。如果患者有冠心病史，懷疑心梗時，可服用硝酸甘油、阿司匹林等藥物；但如果沒有病史或不清楚患者的情況，切勿隨便服用藥物，平躺下來，保持安靜，打開室內窗戶，讓患者得到充分的氧氣。
發(fā)生心梗后，可能導致猝死，此時應開放患者的呼吸道，并對其做心肺復蘇，防止腦缺氧，以免大腦細胞迅速死亡。
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及時撥打急救電話。救治心梗患者，早期的疏通血管是降低死亡率的關鍵所在。因為患者一旦出現心梗，每分每秒都有成千上萬的心肌細胞死亡，從發(fā)病開始算起，在120分鐘內的救治時間極其關鍵。
及早手術。待醫(yī)護人員趕到，要配合好醫(yī)護人員救治，如確認是心梗，請盡快簽字手術。心梗發(fā)作時，被堵塞冠狀動脈遠端的心肌細胞會失去血液和氧氣的供應。超過20分鐘，心肌便會出現壞死。壞死面積越大，死亡率越高。因此，應當盡早開通閉塞血管，爭取挽救瀕死的心肌或縮小梗死范圍。
自行開車去醫(yī)院。自行開車一旦途中病情加重或發(fā)生猝死，無法及時應對，除非迫不得已不建議自駕。
非要去有名的醫(yī)院。應聽從救護人員的指揮，就近前往有救治能力的醫(yī)院。
藥理研究認為水蛭素有明顯的抗凝溶栓、抗動脈粥樣硬化、抗血小板聚集及降脂、抗炎、抗細胞凋亡等多種功能。
《水蛭素的藥理作用及臨床應用研究進展》用實驗證明天然水蛭素可加速血瘀（血管的斑塊在中醫(yī)上稱為血瘀）部位的血流速度，改善血液流變學異常、抑制血小板聚集、提高血管通暢率，抗血栓效果顯著。
因此，急性心肌梗死的預防，應該是兩大部分，一大部分應該公眾自己要做好，做到健康的生活方式，包括適當運動，戒煙限酒、健康飲食、充分休息、心情愉悅、定期體檢。另外一部分，就是要有醫(yī)生來幫你，如何使危險因素能夠得到更加有效的控制。
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