當(dāng)我們的認(rèn)知還停留在糖尿病 = 老年病時(shí),它其實(shí)早已逐漸趨于低齡化。研究顯示,我國(guó)成人糖尿病患病率已經(jīng)高達(dá) 10.9% ,也就是說,每 10 個(gè)人中就有 1個(gè)患糖尿病。更可怕的是,“糖二代”們的糖尿病患病率相對(duì)高一些。
糖尿病會(huì)遺傳嗎?
其實(shí),準(zhǔn)確地講,糖尿病本身并不會(huì)遺傳,遺傳的是糖尿病的易患病體質(zhì)。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來看,糖尿病患者子女只是遺傳了某些基因,而這些基因?qū)μ悄虿【哂幸赘行?。通常?型糖尿病(T2D)比1型具有更強(qiáng)的遺傳傾向。也就是說,在某種環(huán)境中就有可能發(fā)病,而避免這種環(huán)境,就可能不發(fā)病。
為了評(píng)估飲食質(zhì)量與T2D遺傳易感性之間的相互作用,來自我國(guó)浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院營(yíng)養(yǎng)系的專家開展了一項(xiàng)研究,結(jié)果發(fā)表在近期Diabetes Care雜志上。
2006年至2010年期間,研究人員從英國(guó)生物庫中招募了357419名具有遺傳和完整飲食數(shù)據(jù)的參與者,并前瞻性地跟蹤到2017年。根據(jù)與T2D風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的424個(gè)變體計(jì)算出遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(GRS),GRS越高,表明T2D的遺傳易感性越高。對(duì)健康飲食的堅(jiān)持是通過飲食質(zhì)量評(píng)分來評(píng)估的,包括10個(gè)重要的飲食成分,分?jǐn)?shù)越高代表整體飲食質(zhì)量越高。
結(jié)果顯示,在平均8.1年的隨訪期間,有5663例T2D事件被記錄下來。觀察到GRS和飲食質(zhì)量得分之間有明顯的負(fù)向互動(dòng),也就是說,飲食質(zhì)量越低,GRS越高, T2D的遺傳易感性越高。在對(duì)主要風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)整后,GRS和飲食質(zhì)量評(píng)分每增加一個(gè)SD與T2D的風(fēng)險(xiǎn)分別增加54%和減少9%有關(guān)。
由于拮抗作用,飲食質(zhì)量評(píng)分和GRS同時(shí)增加1SD還與T2D風(fēng)險(xiǎn)降低3%有關(guān)。在分類分析中,在極高的GRS組(GRS>95%)的參與者中,發(fā)現(xiàn)飲食質(zhì)量評(píng)分增加1SD,T2D風(fēng)險(xiǎn)急劇下降23%。此外,研究人員還觀察到GRS和飲食質(zhì)量評(píng)分對(duì)基線血HbA1c水平有很強(qiáng)的負(fù)作用(P<0.001)。
綜上,在具有較高遺傳風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)體中,堅(jiān)持健康飲食與血液HbA1c水平和隨后的T2D風(fēng)險(xiǎn)的更多降低有關(guān)。該研究結(jié)果支持根據(jù)個(gè)人的遺傳構(gòu)成來調(diào)整飲食建議,以預(yù)防T2D。
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