(一)降糖過度
有些醫(yī)生患者過度強調(diào)降糖達標,認為在正常范圍內(nèi)越低越好。可是,血糖降得過于嚴格,可能發(fā)生低血糖,嚴重的甚至致殘致死。目前認為,老年人和多種糖尿病并發(fā)癥的患者,不宜將血糖降得過低,也不宜降得過快,否則會增加低血糖及心腦血管事件的風險。
(二)節(jié)食過度
血糖高與飲食不節(jié)制有關,于是有些病人過度控制飲食,甚至不吃主食。這是錯誤的。首先,需要足夠的熱量供應;其次,主食中的碳水化合物是刺激胰 島素分泌的天然物質(zhì),進食過少反而不利于血糖控制;再次,進食過少還會造成營養(yǎng)不良,研究證實,糖尿病足潰瘍難以愈合就與營養(yǎng)不良有關;最后,過度節(jié)食還能引起心理障礙。研究表明,體重過低與過胖,死亡率都會增加。尤其是中年以后的糖尿病患者,過于消瘦并無益處。
(三)運動過度
運動可以降糖,但運動過度會引起骨骼肌肉損傷,還可能誘發(fā)心腦血管事件。遵從醫(yī)囑后,患者的清晨高血糖果然消失了。這是因為,運動過度會引起腎上腺素、腎上腺皮質(zhì)激素等升高血糖的激素分泌增加,由此引發(fā)高血糖。
(四)焦慮過度
有的患者確診糖尿病后,十分焦慮,甚至影響到進食、睡覺。其結果就是血糖難以控制。有時候,血糖稍高帶來的嚴重焦慮,其傷害甚至會超過高血糖本身。 高血糖是相對容易控制的,而焦慮則需要更長的時間來調(diào)整,包括接受藥物治療。
(五)對藥物依賴過度
糖尿病治療強調(diào)綜合治療,除了藥物,還需要生活方式干預,且所有降糖藥都應在飲食和運動的基礎上使用。不重視飲食和運動,一味依靠增加降糖藥來控制血糖,其結果是血糖控制不好,還會加快胰島細胞走向衰竭。