高血壓是常見的心血管疾病,也是人類死亡主要疾病如冠心病、腦血管疾病等的重要危險(xiǎn)因素。肥胖、煙酒、攝鹽過多、缺乏活動(dòng)、心理緊張等是導(dǎo)致高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素。
醫(yī)學(xué)研究表明:對(duì)高血壓的早期預(yù)防和早期穩(wěn)定治療及健康的生活方式,可使75%的高血壓及并發(fā)癥得到預(yù)防和控制。政府將每年的10月8日為“全國高血壓日”,因此我們的宗旨是普及高血壓的防治知識(shí),提高全民族的健康水平和生活質(zhì)量。
血壓為何難以控制
目前常用的抗高血壓藥物已有六大類幾十種,如果合理選藥,大多數(shù)病人的血壓能控制在理想或正常范圍內(nèi)。而少數(shù)高血壓病人即使服用包括利尿劑在內(nèi)的三種或以上抗高血壓藥物,且每種藥物都用到了足量和足夠的時(shí)間,其血壓仍然在140/90mmHg或以上者,稱為頑固性高血壓,即俗稱血壓難以控制。高血壓患者容易發(fā)生一系列心血管疾病。但隨著血壓受到控制,這些疾病的發(fā)生率會(huì)大大降低甚至可以避免發(fā)生。因此,面對(duì)血壓難以控制的高血壓患者,一定要及時(shí)到醫(yī)院讓醫(yī)生分析、查找原因,進(jìn)一步調(diào)整治療。
血壓難以控制有哪些因素
根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)分析,血壓難以控制常有以下幾種原因:
1.高血壓患者的伴隨情況未及時(shí)消除如體重增加、高鹽、酗酒、緊張狀態(tài)等。
2.繼發(fā)性高血壓疾患未得到病因治療由于不能針對(duì)病因治療,當(dāng)然高血壓也難以控制。在這里也提醒血壓難以控制的高血壓患者及其家屬,要給醫(yī)師提供一份詳細(xì)的病史資料,一定要找從事高血壓臨床研究的??漆t(yī)師進(jìn)行系統(tǒng)診治。
3.高血壓腎損害對(duì)高血壓治療的影響高血壓患者易發(fā)生腎臟損害,而腎臟損害本身又是高血壓的原因。因此高血壓患者如未及時(shí)有效地治療,容易造成腎功能受損,此時(shí)再不合理使用利尿劑,體內(nèi)過多的水和鹽就不能排出體外,更加重高血壓,這就造成血壓難以控制。
4.“白大衣高血壓”在醫(yī)師診所測(cè)量血壓總是高于正常,甚至用幾種藥物也難以控制到正常的患者,在自己家里自己測(cè)量血壓是正常的,同時(shí)檢查心、腦、腎等重要臟器無嚴(yán)重的損害,醫(yī)學(xué)上稱“白大衣高血壓”。
5.急進(jìn)型惡性高血壓這是一種特殊類型的高血壓,一定要找醫(yī)生及時(shí)診治。
6.抗高血壓治療不當(dāng)①患者未堅(jiān)持服藥;②藥物劑量太小或間隔時(shí)間太長而達(dá)不到治療效果;③選藥不合理或不適當(dāng)?shù)芈?lián)合用藥。事實(shí)上,對(duì)于因治療不當(dāng)而血壓控制不滿意者,不屬于頑固性高血壓的范疇。
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