甘草片為什么會(huì)使血壓升高?
甘草片是常見的止咳祛痰的非處方藥,具有潤肺止咳的效果,但是并不適合長期服用,因?yàn)闀?huì)導(dǎo)致血壓升高等一系列副作用。
甘草片的主要成分是甘草浸膏粉,來自草本植物甘草。甘草中含有大量的甘草甜素,這種物質(zhì)會(huì)在體內(nèi)水解為甘草次酸。[1]
長期服用甘草片會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)甘草次酸增多,導(dǎo)致類似醛固酮增多的癥狀。這會(huì)使人體尿量減少,鈉無法及時(shí)排出體外,進(jìn)而引起血壓升高。
除此之外,長期服用甘草片還會(huì)有這4個(gè)副作用:
抑制呼吸。甘草片中的阿片能對神經(jīng)中樞系統(tǒng)造成抑制,如果過量服用,會(huì)過度抑制神經(jīng)中樞,造成呼吸困難甚至衰竭,危及生命。
胃腸道刺激。甘草對胃黏膜有一定的刺激作用,長期服用可能導(dǎo)致胃潰瘍。其中的阿片成分也會(huì)產(chǎn)生嘔吐、食欲不振的副作用。因此最好在飯后含服,以減輕胃腸道刺激。
孕婦及基礎(chǔ)疾病患者也要慎用。孕婦使用甘草片可能引起大出血甚至早產(chǎn),應(yīng)禁用?;加刑悄虿?、高血壓、心臟病等基礎(chǔ)疾病的病人不建議服用甘草片,因?yàn)闀?huì)影響降壓藥降糖藥等藥物的作用。
為什么市面上很少看到甘草片的身影?
甘草片的復(fù)合制劑名一般叫復(fù)方甘草片,對止咳效果顯著。其中的阿片成分能夠抑制咳嗽反射的神經(jīng)中樞,起到止咳效果。
樟腦和八角茴香油則能夠刺激支氣管黏膜,使支氣管分泌腺體,稀釋痰液,稀釋后的痰液更容易被咳出。[2]因此對于普通感冒導(dǎo)致的咳嗽,復(fù)方甘草片能夠非常有效地緩解癥狀。
但近幾年,甘草片卻漸漸在藥店和醫(yī)院里銷聲匿跡了。殊不知,復(fù)方甘草片已經(jīng)成了“禁藥”。最主要的原因是甘草片中含有能夠令人成癮的阿片。
北京朝陽醫(yī)院藥劑科藥師陳慧表示,市面上在售的甘草片中含有阿片粉,也就是鴉片的主要成分,阿片能夠麻痹神經(jīng)中樞,達(dá)到止咳的效果。
盡管藥物中的阿片含量并不高,但長期大量服用也會(huì)成癮,導(dǎo)致難以停藥。一旦停藥,患者會(huì)出現(xiàn)戒斷反應(yīng),出現(xiàn)焦躁不安、打哈欠、出冷汗等癥狀。
國家對阿片成分的管控,導(dǎo)致復(fù)方甘草片的銷售環(huán)節(jié)變得十分嚴(yán)格。首先,它由非處方藥物變?yōu)樘幏剿?,而且只能銷售3天的量。
其次,在購買時(shí)患者必須提供實(shí)名認(rèn)證。導(dǎo)致甘草片在流通、銷售的環(huán)節(jié)都很麻煩,加上這種藥物利潤較低,許多制藥廠都漸漸不再生產(chǎn)了。
服用甘草片,需要注意什么?
如果根據(jù)病情確實(shí)需要服用甘草片,要注意以下3個(gè)事項(xiàng)。
不要長時(shí)間連續(xù)服用。長期服藥甘草片容易出現(xiàn)上癮情況,所以服用時(shí)間最好以兩到三天為宜,不要超過七天,感到癥狀有所緩解后便可以停藥。
兒童慎用。兒童的神經(jīng)中樞系統(tǒng)比成年人更加敏感,因此兒童服用甘草片需要謹(jǐn)慎,最好先咨詢專業(yè)醫(yī)生。
勿與其他止咳藥一起同服。臨床上常用的止咳藥也有麻痹呼吸中樞的功效,如果與甘草片同服,可能會(huì)導(dǎo)致呼吸困難甚至休克。
甘草片原本是很常見的藥物,很多人家里都會(huì)常備的。甘草片能夠有效的治療咳嗽等情況,但這種藥物并不適合每天服用。
它雖然是中成藥,卻具有較強(qiáng)的副作用,其中的阿片成分還有成癮性,建議咨詢專業(yè)醫(yī)生后再進(jìn)行服用。
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